女性癲癇
女性癲癇是發生在女性群體中的癲癇類疾病，癲癇患者中女性比男性比例高，因為女性癲癇誘因相對較多，女性生理周期反應或者孕期反應都會間接誘發癲癇。所以女性患者更應重視病情。
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1.女性癲癇的發病原因有哪些
2.女性癲癇容易導致什么并發癥
3.女性癲癇有哪些典型癥狀
4.女性癲癇應該如何預防
5.女性癲癇需要做哪些化驗檢查
6.女性癲癇病人的飲食宜忌
7.西醫治療女性癲癇的常規方法
1.女性癲癇的發病原因有哪些
1、工作壓力
隨著生活工作的壓力不斷的增大，越來越多的女性也在大量的飲酒，而過量的飲酒也是女性癲癇病的病因。飲酒對每個癲癇患者來說都可能成為癲癇大發作的誘因，酒精對大腦有作用，過多的飲酒易引起癲癇發作，而且，酒精與抗癲癇藥有相互作用，酒精使抗癲癇藥物藥效降低，從而導致癲癇發作。
2、內分泌
內分泌改變也是女性癲癇病的病因：癲癇患者會在月經初潮出現癲癇發作的癥狀，還有的患者實在懷孕期間癲癇發作，這都是因為患者在這兩個時期的雌性激素水平異常，導致的癲癇的發作次數增加，癥狀加重。同樣睡眠不足，過度疲勞也會導致癲癇病發作：癲癇患者應保證充分的休息、睡眠。建議癲癇患者不要進行重體力勞動及大運動量鍛煉，因為這些活動引起的大口呼吸、過度換氣是癲癇發作的常見病因，但患者可以參與散步、慢走、太極拳等活動。
3、精神因素
女性癲癇病的病因還包括精神壓力：癲癇患者在精神壓力過大、焦慮或抑郁時發作次數會增加，有些患者出現焦慮、抑郁、自卑及其它各種心理問題，對于這種情況，應盡量化解壓力，減輕心理負擔是十分必要的，如果通過自我調節仍不能獲得良好的心理狀態，建議進行心理治療。另外，女性癲癇患者一般在經前或經期中癲癇易發作，因此在這期間，更應注意休息和避免情緒波動。患者要盡量避免癲癇大發作的誘發因素，建立一個良好的生活習慣，抑制癲癇大發作的一切可利用因素。
4、遺傳
天賦疾病致使的染色體變異，遺傳性代謝停滯、腦畸形及天賦性腦積水等。另有就是外傷致使的，閉合性腦外傷后有部份患者產生癲癇；重癥及開放性腦外傷產生女性癲癇病的更多。
5、疾病
有的病人會出現腦顱內張腫瘤，一樣平常都是30歲以上的患者，除腦外傷外，腦腫瘤是常見緣由，尤其是緩慢生長的膠質瘤、腦膜瘤、星形細胞瘤等。
2.女性癲癇容易導致什么并發癥
1、癲癇病對女性身體的影響：由于癲癇是一種危害全身的疾病，癲癇的發作，就會降低癲癇患者本身的機能，就會從不同方面來影響生育能力。
其次就是癲癇患者接受治療后，長期的接受抗癲癇藥物的治療，就會造成月經周期紊亂和性功能低下，就會使女性體內的激素水平會發生變化較大，從而使生育能力降低。
2、癲癇病對女性心理的影響：由于癲癇患者一般都會存在不同程度的心理障礙，如自卑，嚴重的還會造成抑郁、自閉、自殺等等，加上癲癇患者對婚姻和生育方面的擔心，就會導致這些癲癇女性比一般女性的生育能力是較低的。
3、癲癇藥物的副作用對女性容貌的影響：癲癇女性患者長期服抗癲癇西，會對外貌有很大的影響。愛美之心人皆有之，但一些抗癲癇的藥物對外面有很大的影響。有些藥品長期服用可使女性皮膚變得粗糙，嘴唇變厚，面部和頭皮皮下組織變厚，鼻子變寬，面部多毛等。
3.女性癲癇有哪些典型癥狀
根據臨床發作類型分為：
1、全身強直-陣攣發作（大發作）：突然意識喪失，繼之先強直后陣攣性痙攣。常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬傷、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。持續數十秒或數分鐘后痙攣發作自然停止，進入昏睡狀態。醒后有短時間的頭昏、煩躁、疲乏，對發作過程不能回憶。若發作持續不斷，一直處于昏迷狀態者稱大發作持續狀態，常危及生命。
2、失神發作（小發作）：突發性精神活動中斷，意識喪失、可伴肌陣攣或自動癥。一次發作數秒至十余秒。腦電圖出現3次/秒棘慢或尖慢波綜合。
3、單純部分性發作：某一局部或一側肢體的強直、陣攣性發作，或感覺異常發作，歷時短暫，意識清楚。若發作范圍沿運動區擴及其他肢體或全身時可伴意識喪失，稱杰克森發作（Jack）。發作后患肢可有暫時性癱瘓，稱Todd麻痹。
4、復雜部分性發作（精神運動性發作）：精神感覺性、精神運動性及混合性發作。多有不同程度的意識障礙及明顯的思維、知覺、情感和精神運動障礙。可有神游癥、夜游癥等自動癥表現。有時在幻覺、妄想的支配下可發生傷人、自傷等暴力行為。
5、植物神經性發作（間腦性）：可有頭痛型、腹痛型、肢痛型、暈厥型或心血管性發作。
6、無明確病因者為原發性癲癇：繼發于顱內腫瘤、外傷、感染、寄生蟲病、腦血管病、全身代謝病等引起者為繼發性癲癇。
4.女性癲癇應該如何預防
一、預防遺傳
癲癇病是一種比較常見的慢性精神疾病，雖然說癲癇病的治療難度很大，也很難治愈。但是大多數的人都能得到完全的控制甚至是康復。但是癲癇病的遺傳因素給很到患者造成很大的困擾，那么，怎樣避免癲癇病遺傳下一代呢？
1、癲癇病患者在選擇結婚配偶時，必須要杜絕和有癲癇家族史的人結婚。并且雙方在結婚之前都要做腦電圖的檢查，如果發現雙方都有癲癇家族史，必須不能結婚。
2、對于孕婦來說要做好一定的保健工作，要做好養胎、護胎。一部分的癲癇病患兒就是因為母親在妊娠期間沒有得到很好的精神調養、強膳食營養等因素，造成癲癇病患兒的出生。
3、孕婦在生產之前要進行診斷，如果發現胎兒患有某種遺傳性疾病并伴發癲癇，可以考慮人工流產，從而避免癲癇病患兒的出生。
4、年齡比較大的孕婦如果感覺順產困難的話，應該及早實施剖腹產，如此便可以避免因缺氧、窒息、產傷引起嬰兒以后癲癇病發生的可能。
5、癲癇患者若所生子女已然是癲癇病患者，則不宜再生。因為這樣就可以看出，就算再生孩子很有可能是癲癇病患者。待到病情完全康復時方可考慮生育。
二、女性癲癇患者如何養胎
1、定期檢查時刻關注
鑒于癲癇的遺傳特性，且分娩時的難產，可能導致的新生兒產傷（產傷是癲癇發病的重要因素之一），所以在懷孕期間，孕婦一定要根據醫生建議，定時到醫院進行檢查，為難產的處理早作準備。
2、營養保健養胎護胎
眾所周知，懷胎十月是女人一生中最大的挑戰，因為這不只是一個人的平安，而是兩代人的健康。所以為了寶寶的健康成長，孕婦一定要注意膳食營養，畢竟胎兒的筋骨、血肉、皮毛，全依賴母體氣血的溫煦和濡養。
3、精神調養穩定舒暢
現在大家都講究胎教，希望所生的寶寶健康又聰明。其實，只要孕婦在懷孕期間能保持著開朗舒暢的心情，就是寶寶健康聰明的基本保證。因為情緒的穩定，能使五臟安和、氣血調順，從而保持胎稟充足，自然會給寶寶一個良好的成長環境的。
三、預防發作
1、癲癇患者不能驟減或停服抗病藥，以免引起癲酰持續狀態。
2、克服自卑感及恐懼心理，避免疲勞、緊張諸因素刺激。
3、加強體質鍛煉，起居有規律，忌煙酒等刺激食物。
4、嚴禁開車、游泳、夜間獨自外出等活動，如有發作預兆，應立即臥倒，避免跌傷。
5.女性癲癇需要做哪些化驗檢查
1、EEG、BEAM、Holter（腦電圖、腦電地形圖、動態腦電圖監測）：可見明確病理波、棘波、尖波、棘-慢波或尖-慢波。
2、如為繼發性癲癇應進一步行頭顱CT、頭顱MRI、MRA、DSA等檢查可發現相應的病灶。
3、腰穿CSF檢查，可有改變。
6.女性癲癇病人的飲食宜忌
1、月經期間
在月經期，女性體內雌激素可以增加對發作的敏感性，引起月經期癲癇的發作，而孕激素可以增加抑制件補經逆質的活性，使神經細胞的興奮件下降，從而起到抑制發作的作用。從月經前期開始，孕激素水平下降，雌激素和孕激素的比值逐漸上升，故此階段為發作高峰期。月經來潮后10天，此階段為發作的低峰期，抗癲癇藥物的代謝也隨月經周期而變化。月經期間，病人要保持心情舒暢，不吃生冷食物。
2、謹防抗癲癇藥物的副作用
根據數據統計發現，癲癇女性患者長期服抗癲癇藥物，會對外貌有很大的影響。長期服用西藥可能導致月經不調、閉經甚至多囊卵巢綜合征，青春期和育齡婦女盡量不要用。有些藥物長期服用可使女性皮膚變得粗糙，嘴唇變厚，面部和頭皮皮下組織變厚，鼻子變寬，面部多毛等。長期服用西藥可引起牙齦增生，患者要特別注意口腔衛生，并補充葉酸以防止牙齦增生。
3、妊娠期間
女性癲癇患者，因為還要承擔著下一代的健康責任，所以，受孕時機最好是癲癇已獲控制，2~5年無發作或發作極少，考慮停藥后再受孕。因為女性癲癇患者，仍需服藥的可選用單一藥物低劑量治療，盡量避免使用西藥致畸性較高的藥物。盡量避免多藥聯合應用，最好每天分3~4次服用或使用控釋片，避免高血藥濃度。尤其是妊娠前三個月，抗癲癇藥物的致畸作用尤為突出。每天服用葉酸減少胎兒畸形發生，最后一個月口服維生素K預防新生兒顱內出血。
7.西醫治療女性癲癇的常規方法
各種抗癲癇藥物均干擾育齡期女性癲癇病人生育能力。育齡期癲癇婦女要全面考慮、慎重選擇抗癲癇藥物。
一、藥物治療
1、根據癲癇發作類型選擇安全、有效、價廉和易購的藥物。
（1）大發作選用苯巴比妥90-300mg/d。丙戊酸鈉0.6-1.2/d，卡馬西平600-1200mg/d等。
（2）復雜部分性發作：苯妥英鈉0.2-0.6/d，卡馬西平0.2-1.2/d。
（3）失神發作：氯硝安定5-25mg/d，安定7.5-40mg/d。
（4）癲癇持續狀態：首選安定10-20mg/次靜注。
2、藥物劑量從常用量低限開始，逐漸增至發作控制理想而又無嚴重毒副作用為宜。
3、給藥次數應根據藥物特性及發作特點而定。
4、一般不隨意更換或間斷，癲癇發作完全控制2-3年后，且腦電圖正常，方可逐漸減量停藥。
5、應定期藥物濃度監測，適時調整藥物劑量。
二、原發病治療
對于明確病因的癲癇，除有效控制發作外要積極治療原發病。
三、立體定向術
對藥物治療無效的難治性癲癇可行立體定向術破壞腦內與癲癇發作的有關區域，胼胝體前部切開術或慢性小腦刺激術。
四、全身強直陣攣發作持續狀態的治療
1、積極有效的控制抽搐
（1）安定，成人10-20mg，小兒0.25-1mg/kg，緩慢靜脈注射至抽搐停止。隨后將20-40mg加入葡萄糖液中以每小時10-20mg速度靜脈滴注，連續10-20小時，日總量不超過120mg。
（2）異戊巴比妥鈉成人0.5g溶于10ml注射用水中，以50-100mg/分速度緩慢靜脈注射至發作停止。注射中要注意呼吸心跳變化。發作控制后應繼續鼻飼或口服抗癲癇藥物。
2、處理并發癥
保持呼吸道通暢，利尿脫水減輕腦水腫，糾正酸中毒等。